El tratamiento de la caries dental

Para el tratamiento de las caries dentarias hay que seguir una serie de valoraciones que citamos a continuación:

1. Tratamiento En grado 1:

Afecta sólo a esmalte.
En boca de paciente con buena higiene que hacen revisiones periódicas y que no tienen tendencia a la caries. No se deben tratar.

2. Tratamiento En grado 2:

Afecta a esmalte y dentina.
El tratamiento depende de la localización.

3. Tratamiento En grado 3:

Afecta a esmalte, dentina y pulpa.
Aquí siempre necesita tratamiento, y varía dependiendo de la localización y hay que hacer obturación y además endodoncia.

4. Tratamiento en la clase 1.

Se puede obturar con Amalgamas o con Composite dependiendo de varios factores.
• Requerimientos estéticos del paciente.
• Tamaño de la cavidad.
• Resistencia a la caries. A amalgama resiste más y actúa como cari estática.
• Tipo de cavidad:

1. Retentiva.
2. Expulsiva.

• Dominio de la técnica.

5. Tratamiento Clase 2:

Criterios de tratamiento iguales que para la clase 1, pero por la falta de parte de las caras ínter proximales.
• Es necesario colocar matrices metálicas para el Amalgama.
• Cuñas de madera para Amalgamas.
• Matrices de Acetato para los Composites.
• Cuñas de plástico para los Composites.

Matriz metálica:









Matriz plástica:









Cuña plástica:











Cuñas de madera:













Matriz metálica con cuñas de madera:







Las cuñas se colocan en la Papila ínter dentaria.
Las matrices y la cuñas son necesarias para reconstruir las caras ínter proximales y dejar bien el punto de contacto.

6. Tratamiento Clase 3:

Matriz, cuña de plástico y Composite.

7. Tratamiento Clase 4:

Igual que el 3 pero además hay que emplear Composite para Incisal y además fundas de Acetato preformadas.

8. Tratamiento Clase 5:

Depende de la zona, se puede utilizar Amalgama, Composite y Cementos de Vidrio Ionómero. Además se necesita frío retráctil que hay que mojar en una solución anestésica e introducirla siempre por ínter proximal. Se emplea para desplazar la encía para tener unos márgenes nítidos de la restauración.


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